Bệnh nhân là chị N.T.M (25 tuổi,ườiphụnữtrẻmắcbiếnchứngthaikỳnguyhiểmhiếmgặptrênthếgiớtỷ số bóng đá brazil hôm nay Thái Bình), mang thai lần 2. Suốt quá trình 29 tuần thai trước đó, chị đi siêu âm ở phòng khám tư nhân, không phát hiện điểm bất thường.

Tới tuần thai thứ 30, qua siêu âm, chị biết mình mắc huyết khối động mạch rốn. Đến khám tại một cơ sở y tế khác, chị được chỉ định mổ lấy thai tuy nhiên do tuổi thai còn nhỏ nên gia đình chưa đồng ý.

Bệnh nhân tới bệnh viện Phụ sản Hà Nội, thầy thuốc nhận thấy huyết động của thai nhi ổn định, quyết định theo dõi thêm đồng thời tiến hành quy trình điều trị thai non tháng chặt chẽ.

Thai phụ được theo dõi sát tim thai bằng monitor liên tục, quan sát động mạch rốn, động mạch não, động mạch tử cung bằng siêu âm Doppler hàng ngày.

Tới tuần 37, kết quả siêu âm cho thấy thai bắt đầu có dấu hiệu nguy hiểm khi nhịp tim thai giảm, chỉ số xung động mạch não giữa giảm, thai nhi có biểu hiện thiếu oxy não, chỉ định mổ lấy thai được đưa ra. 

Ca mổ thực hiện bởi ThS- BSCKII Nguyễn Biên Thuỳ, Phó trưởng khoa Sản bệnh (A4). Em bé nặng 2.800g, khóc to, khoẻ mạnh và nằm ghép mẹ ngay trong vòng 6 tiếng sau sinh. Hiện tại, sức khoẻ mẹ và bé đều ổn định.

Đặc biệt, kíp thầy thuốc phẫu thuật quan sát thấy dây rốn dài, nhiều vòng xoắn, quan sát rõ huyết khối. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy huyết khối lớn gây bít tắc hoàn toàn một động mạch rốn.

"Đây là trường hợp rất hiếm gặp không chỉ ở Việt Nam mà còn trên thế giới" - bác sĩ Thuỳ chia sẻ. Huyết khối động mạch rốn chưa có phương pháp điều trị cụ thể mà chủ yếu dựa vào kinh nghiệm của bác sĩ sản khoa.

Bệnh có thể dễ dàng phát hiện về mặt lâm sàng bằng phương pháp siêu âm Doppler. Hiện tượng hiếm gặp, tiên lượng thai nhi và trẻ sơ sinh trong thời kỳ chu sinh là rất kém. Thai có thể chết lưu, chậm phát triển trong buồng tử cung,…

Chính điều này đặt ra thách thức cho bác sĩ sản khoa cần theo dõi thai nhi mắc huyết khối động mạch rốn theo cách nào và thời điểm nào kết thúc thai kỳ an toàn nhất.

Bác sĩ khuyên phụ nữ mang thai cần đi khám tại cơ sở uy tín theo định kỳ, chú ý theo dõi cử động thai mỗi ngày, nhất là trong những tuần cuối thai kỳ, đánh giá sức khỏe thai, cử động thai.